Tabla de Contenido
Ruth Iguiñiz Romero
Editorial
Monica Adhiambo Onyango, Shirin Heidari
Artículos
Sandra K. Krause, Sarah K. Chynoweth, Mihoko Tanabeb
Angel M. Foster, Dabney P. Evans, Melissa Garcia, Sarah Knaster, Sandra Krause, Therese Mc Ginn, Sarah Rich, Meera Shah, Hannah Tappis, & Erin Wheeler,
Pushpa Chaudhary, Giulia Vallese, Meera Thapa, Valerie Broch Alvarez, Latika, Maskey Pradhan, Kiran Bajracharya, Kazutaka Sekine, Shilu Adhikari, Reuben Samuel, Sophie Goyet
Akila Radhakrishnan, Elena Sarver, Grant Shubin
Kingsley Chukwumalu, Meghan C. Gallagher, Sabine Baunach, Amy Cannon
Ellen Tousaw, Ra Khin La, Grady Arnott, Orawee Chinthakanan, Angel M. Foster
Gianna Maxi Leila Robbers, Alison Morgan
Sarah K Chynoweth, Julie Freccero, Heleen Touquet
Jennifer S. Rosenberg, Denis Bakomeza
Nguyen Toan Tran, Kristen Harker, Wambi Maurice E. Yameogo, Seni Kouanda, Tieba Millogo, Emebet Dlasso Menna, Jeevan Raj Lohani, Om Maharjan, Sake Jemelia Beda, Elizabeth Akinyi Odinga, Adama Ouattara, Charlemagne Ouedraogo, Alison Greer, Sandra Krause
Abdiasis Yalahow, Mariam Hassan, Angel M Foster
Samira Sami, Kate Kerber, Barbara Tomczyk, Ribka Amsalu, Debra Jackson, Elaine Scudder, Alexander Dimiti, Janet Meyers, Kemish Kenneth, Solomon Kenyi, Caitlin E. Kennedy, Kweku Ackom, Luke C. Mullanyn
Michelle Hynes, Kate Meehan, Janet Meyers, Leon Mashukano Maneno, Erin Hulland
Elena Laporta Hernández

Utilizar un enfoque de mejoramiento de calidad para perfeccionar la atención materna y neonatal en Kivu del Norte, República Democrática del Congo

Michelle Hynes
Epidemióloga, U.S. Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA, EE.UU… Correspondencia: mhynes@cdc.gov

Kate Meehan
Científica de la Salud, U.S. Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA, EE.UU.

Janet Meyers
Vicedirectora de Políticas y Prácticas Sanitarias (anteriormente), Cuerpo Médico Internacional, Washington, DC, EE.UU.

Leon Mashukano Maneno
Gerente de Salud Reproductiva, International Medical Corps, Goma, República Democrática del Congo

Erin Hulland
Estadística, U.S. Centers for Disease Control and Prevention, Atlanta, GA, EE.UU.

Resumen: La prestación de servicios de salud de calidad en entornos humanitarios es un reto, debido al desplazamiento de la población, la falta de personal calificado y de vigilancia de supervisión, y por interrupción de las cadenas de suministro. Este estudio exploró si se podría utilizar una intervención participativa para el mejoramiento de la calidad (MC) en un entorno de conflicto prolongado, con el fin de mejorar la atención materna y neonatal en unidades de salud. Se utilizó un diseño longitudinal cuasiexperimental para examinar la entrega de los componentes de la atención materna y neonatal en 12 unidades de salud, en el este de la República Democrática del Congo. Las unidades de salud incluidas en el estudio fueron divididas en dos grupos, ambos grupos recibieron una intervención inicial “estándar” de capacitación clínica. El grupo de intervención “mejorada” aplicó la metodología MC, que consistió en equipos de MC en cada unidad de salud, apoyados por tutores, y probando cambios pequeños para mejorar la atención. Este artículo presenta los hallazgos sobre dos de los resultados del estudio: entrega del manejo activo de la tercera etapa del parto (MATEP) y atención esencial al recién nacido (AERN). Medimos MATEP y AERN por medio de entrevistas de salida con mujeres posparto y comparamos los partogramas de la línea base con los de la línea final en un plazo de 9 meses. Utilizando modelos de estimación de ecuación generalizada, el grupo de intervención mejorada mostró mayor tasa de variación que el grupo de control para MATEP (OR 3.47, 95% CI: 1.17-10.23) y AERN (OR: 49.62, 95% CI: 2.79-888.28), y logró el 100% de conclusión de AERN en la línea final. Éste es uno de los primeros estudios en utilizar esta metodología MC en un entorno de conflicto prolongado. Un método donde el personal de salud asume la responsabilidad de mejorar la atención, es aún más valioso en un contexto humanitario donde los recursos externos y el apoyo son escasos. Enlace del artículo: https://doi.org/10.1080/09688080.2017.1403276

Palabras clave: salud materna y neonatal, conflicto humanitario, República Democrática del Congo, mejoramiento de la calidad, enfoques participativos, seguridad sanitaria mundial